Qué es Obamacare, Explicado en Español | PlanSaludFamiliar

Si alguna vez escuchaste la palabra "Obamacare" y no sabías bien qué significa, no estás solo. Aquí te explicamos, en español y sin tecnicismos, qué es, cómo funciona y qué puedes hacer hoy mismo para saber si calificas para un plan con una prima más baja de lo que piensas.

"Obamacare" es el apodo con el que se conoce a la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act o ACA), una ley federal de Estados Unidos vigente desde 2010. Su objetivo es que las familias y personas que no tienen seguro médico a través de su trabajo puedan comprar un plan de salud privado, con ayuda del gobierno para pagar la prima mensual según sus ingresos.

El nombre viene del expresidente Barack Obama, bajo cuya administración se firmó la ley. No es un programa de asistencia gratuita ni un seguro del gobierno como Medicaid — es un mercado donde compras un plan de una aseguradora privada (como Ambetter, Molina, Blue Cross Blue Shield, entre otras) y el gobierno puede cubrir parte de tu prima mensual.

El "Mercado de Seguros Médicos" (Health Insurance Marketplace) es la plataforma, disponible en HealthCare.gov y a través de agentes certificados, donde comparas y compras planes ACA. Funciona así:

1. Ingresas tu información de hogar: cuántas personas dependen de tus ingresos y cuánto ganan. 2. El sistema calcula si calificas para un crédito fiscal de prima (subsidio) que reduce lo que pagas cada mes. 3. Comparas planes de distintas aseguradoras, organizados en niveles Bronce, Plata y Oro según cuánto pagas de deducible frente a la prima mensual. 4. Eliges un plan, confirmas tus documentos y tu cobertura queda activa a partir de la fecha de efectividad.

Todo plan que se vende en el Mercado, sin importar la aseguradora, está obligado por ley a cubrir 10 categorías de "beneficios esenciales de salud", entre ellas:

• Consultas de atención primaria y visitas al especialista.
• Atención de emergencia y hospitalización.
• Cuidado de maternidad y del recién nacido.
• Servicios de salud mental y tratamiento de adicciones.
• Medicamentos recetados.
• Servicios de laboratorio y prevención (chequeos, vacunas, exámenes de detección).

Esto significa que un plan de Obamacare no puede negarte cobertura ni cobrarte más por tener una condición preexistente (diabetes, embarazo, hipertensión, etc.) — una de las protecciones más importantes de la ley.

Es común confundirlos, pero son programas distintos. Medicaid es un seguro médico administrado por el estado, generalmente sin costo, para personas con ingresos muy bajos. Obamacare es un plan privado con posible subsidio, disponible para un rango de ingresos más amplio. Si tus ingresos son muy bajos, es posible que califiques para Medicaid en lugar de un plan del Mercado — te explicamos cómo saber cuál te corresponde en nuestra guía de elegibilidad.

Comparar planes tú mismo en inglés puede ser confuso, y un error en tu declaración de ingresos puede costarte dinero al final del año fiscal. Mario Barrera LLC es un agente licenciado (NPN 17440153) en 8 estados — incluyendo Texas, California y Florida — y te ayuda a comparar planes, verificar si tu médico está en la red, y aplicar tu subsidio correctamente, sin costo adicional para ti: la comisión la paga la aseguradora, no tú.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo Obamacare que "el Mercado de Salud"?

Sí. "Obamacare", "ACA" y "Mercado de Seguros Médicos" se refieren a la misma ley y al mismo sistema de compra de planes de salud privados con posible subsidio.

¿Obamacare es del gobierno o de una aseguradora privada?

Los planes los venden aseguradoras privadas. El gobierno federal regula las reglas del mercado y puede pagar parte de tu prima mensual mediante un crédito fiscal, pero no es tu aseguradora.

¿Necesito papeles migratorios para tener Obamacare?

Depende de tu estatus migratorio. Hay categorías de residentes legales que sí califican. Te explicamos los requisitos completos, incluyendo qué pasa si tienes ITIN, en la guía de quién califica para Obamacare.

¿Cuesta dinero usar un agente para inscribirme?

No. Trabajar con un agente licenciado no tiene costo para ti — la aseguradora le paga una comisión al agente, tu prima mensual es exactamente la misma que si te inscribieras tú solo.

__Encuentra tu médico y descubre si calificas para un plan con primas desde $0 al mes\*__ según tus ingresos.

Compara proveedores médicos verificados (NPI/NPPES) y cotiza con un agente licenciado en español, sin costo. Llama al 1-833-480-0333.

\* El precio final depende de tus ingresos, tamaño de tu hogar y del plan que elijas. Sujeto a verificación y aprobación de la aseguradora. No todos calificarán para una prima de $0.

Sigue leyendo: Cuánto cuesta el Obamacare al mes · Quién califica para Obamacare · Inscripción abierta: fechas y pasos

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